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文／法操司想傳媒

2016年7月，台中沙鹿光田醫院發生一起急診室暴力糾紛。一名男子手部被冷氣機機體割傷，由母親及家屬送至醫院急診室。進入急診室後，由於在傷檢站值班的陳姓男護理師見病床推太快，大聲勸阻引發家屬不滿，在治療完離去後不久，一家人又返回急診室理論，衝突在一陣口角後，演變成家屬圍毆陳男及其他值班護理師、救護車駕駛的暴力事件。事後護理師和醫院向家屬等人提出傷害、公然侮辱等告訴，並由檢方起訴審理中。

醫療暴力的案件頻繁地在新聞報導中出現，面對這樣的問題，除了醫界一再呼籲反暴力，法律面上也藉修正《醫療法》，做了相關的因應，一起來想想，這樣真能降低暴力事件發生頻率嗎？

「王貴芬條款」：《醫療法》修正案介紹

《醫療法》修正案的緣由，來自於民國102年11月底，桃園縣蘆竹鄉代表王貴芬因不滿照護父親的人力遭更換，出手掌摑長庚護理師，因而引發爭議。隨後立法院提出修正醫療法第24條及第106條條文草案，並在民國103年1月14日於立法院三讀通過俗稱「王貴芬條款」的修正案。

此次修正案，除了在第24條納入「檢警應介入排除、追訴妨礙醫療業務行為」的規定外，值得關注的是第106條有關「毀損醫療機構設備」、「妨害醫事人員執行醫療業務」的罰則修正。後者見於該條第三項中規定：「對於醫事人員執行醫療業務時，施強暴、脅迫，足以妨害醫事人員執行醫療業務者，處三年以下有期徒刑、拘役或新臺幣三十萬元以下罰金。」比照原先刑法第277條普通傷害罪，雖然徒刑、拘役的刑責未變，但罰金的部分由一千元以下提高至三十萬元以下。

不同聲音：重複立法，且可能如同虛設

醫界認為此次修法，將醫療暴力的刑責明確化，並強化公權力執法，對犯罪具有遏阻作用，可保障醫療人員及其照顧的病人，普遍認同此次修法。不過，法律界有人提出不一樣的觀點。台北大學法律系教授鄭逸哲認為，此次修法內容多是重複立法，既有刑法多已能規範，像是毀損罪、強制罪或傷害罪等。

另外，有些增訂的條文，還比原有刑法的規範限縮保障範圍。例如：限定「執行醫療業務時」，就忽略了醫事人員在休息時間、下班後仍可能受病患家屬打擾的情況，仍得回歸既有刑法來處理，使得新增訂內容更顯得像是虛文。

在最近，又有立委提議修法，參考鄭教授的建議，制定「妨害醫療罪」。該罪的增訂，強調「妨害醫療人員進行醫療」背後，對潛在病患「就醫權」的損害，類似於妨害救災罪的「公共危險」性質。不同於現行《醫療法》的條文，制裁的不只是「暴力」行為，凡是「妨害醫療行為」的行為皆為規範對象，可防範現有法律產生的漏洞。

除了法律之外，還有其他解決辦法嗎？

從民國103年修正《醫療法》後至今，急診室暴力事件仍舊頻傳，修法解決醫療暴力的成效似乎有所侷限。當我們跳脫法條，來重新思考「醫療暴力」產生的情境：家屬面對重要的人因受傷而生命受到威脅，在自身焦急情緒與周遭緊繃氛圍的感染下，包含醫護人員可能都無法理性平和的思考，因而產生動粗、辱罵、恐嚇等非理性作為，就會發洩在醫護人員身上。

由此脈絡來思考，解決醫療暴力的發生，先求醫療機構、醫事人員自身的保護，再以教育宣導民眾，作為進一步的改善方式。關於自身保護，作為主管機關的衛福部，也提出若干的建議，像是「強化急診安全環境」、「強化第一線人員應變與處置」、「落實醫院通報」等，藉警力介入與機構的聯繫、與醫事人員的定期教育及協助被害者後續的法律救濟途徑來達成。

而教育宣導，或許才是根本能降低醫療暴力事件發生的有效手段。除了現行一再宣導的「急診室乃救命特殊之公共場所」、「珍惜有限緊急醫療資源」，從民眾的角度來看，對於急診室治療流程的教育宣導，常是被忽視卻重要的一塊。

過去，也曾發生藝人不懂檢傷分級制度，掛號後等了一個多小時卻看不到診，在臉書上怒譙醫院的烏龍貼文事件。唯有知情，才能夠有理性思辯的機會。在法律的刑事制裁嚇阻效果有限下，教育宣導看似是更耗時費力的手段，但或許才是最能解決問題的手段。

原文出處

醫療法修正：能成為醫療暴力的解藥嗎？